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「唇颚裂」嘴唇重建手术

日期:2019-01-10 发布人:微整形培训
先天唇颚裂所导致的上唇缺陷与变形并非少见的问题,虽然此类患者多在儿童时期已经接受过多次的修补手术,却会因为面部骨骼的扩张发育,与多次手术所衍生的疤痕收缩问题,往往导致唇型的逐渐变形且无法预测.

通常典型的唇颚裂上唇外观多缺乏中央的唇珠而呈现如”人”字形的缺口,人中处会因先前手术的疤痕收缩而偏移至唇颚裂侧,且患侧边的上唇也会因皮肤疤痕的牵扯而呈现高低不平并较正常侧来得单薄,如变形严重者甚至造成嘴巴闭合或发音上的困难,因此在进行此类嘴唇重建前须先确认唇颚裂的相关结构是否已经完成阶段性的矫正,再来考虑进行外观整复手术。
唇颚裂
唇裂重建手术的目的主要在让患者回复较为正常的上唇样貌,因此手术的设计与方法并无固定,一切均须依照患者嘴唇的变形或缺损程度来做客制化的调整.通常此类手术的重点有两个,一是中央唇珠的重建,此步骤可以利用嘴唇两侧边较为肥厚的皮肤部位进行VY皮瓣或局部皮瓣转位手术来塑造中央的唇珠形状;第二个重点在于平衡上唇两侧的对称性,此部分通常须针对较厚侧唇肉进行局部切除与缩减,若有必要也会将切除下来的嘴唇皮肤移植到患侧的嘴唇缺损处,以达到两边嘴唇平衡的效果.除此之外如果上唇的变形是导因于人中或嘴唇内部的疤痕牵扯的话,也必须于嘴唇重建时一并进行疤痕的Z型切除与放松,才能够获得完整的矫正效果,并预防将来可能的嘴唇再度变形。

适应对象

因唇颚裂导致的上唇缺损患者

因接受多次唇颚裂修补手术衍生疤痕孪缩而导致上唇变形者

上唇变形可能影响言语或发音学习

因其它外伤原因导致上唇缺损的患者


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