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切眉术实例研究

日期:2018-12-14 发布人:微整形培训
切眉术根据患者眉形、眼形及上睑松弛情况,鱼尾纹多少等整体考虑,从眉上或眉下部设计切口,切口尽量靠近保留的眉部。

1临床资料

本组60例均为女性,年龄17~45岁,平均26岁,其中文眉不良者43例,眉下垂5例,眉部瘢痕12例。

2手术方法和结果

根据患者眉形、眼形及上睑松弛情况,鱼尾纹多少等整体考虑,从眉上或眉下部设计切口,切口尽量靠近保留的眉部。以龙胆紫标记画线。病人平卧位,消毒铺巾,以0.5%利多卡因加少许肾上腺素作局部浸润麻醉。用11号刀沿画线切开皮肤全层,边缘尽量整齐,切口上下作适当分离,减少缝合之张力。以5~0尼龙线作皮内缝合,为减少张力,还要在外面作适当的间断缝合。观察效果,同法完成另侧手术。术后加压包扎,抗炎止血处理,约一周拆线。恢复良好的,无任何痕迹,如有少许线状瘢痕,可于1~3个月后作文绣遮盖处理。

本组60例120眼眉切除,51例效果良好,9例后期文绣后瘢痕不显。

3讨论

切眉术适合于眉形不佳、文眉不良、眉部瘢痕、眉下垂及其他眉部不理想情况的修复[1]。切口设计应于术前试提上睑皮肤,充分估计切眉的宽度,如上睑皮肤较短、较紧,则切眉的宽度要适当,以防术后因切口张力而致瘢痕增生、增宽,如上睑皮肤松弛,可多切除部分皮肤,则术后眼裂增宽,双目看上去有神。对于中年人伴有轻度鱼尾纹者,可于术中在上睑皮下向外下方潜行分离至外眼角1~2cm,在缝合切口时该处皮肤随之向上牵拉,轻微皱纹可望平复。伴外眼角下垂者,可于上睑皮下分离至外眼角,将眼轮匝肌外上缘用1号线上吊缝合一针,使下垂得以改善。伴肿泡眼者可于术中在皮下分离上睑皮肤时,行上睑脂肪球的部分剔除。该术需注意术中止血,术后需适当加压包扎,以防血肿、积液。手术仅切除该区全厚皮层,保留皮下组织。实施该手术须与文刺术相结合,否则,单一手术效果不很理想。事实上正是因为有了文刺的配合,才使该术式得以成立。如术后需追加文刺术,必须在瘢痕稳定后才可施行,否则易因文刺液的刺激而致瘢痕增生。如切眉者尚需做重睑术时,宜先行切眉术,1~3个月后再行重睑术,而不宜先行重睑术,以免造成上睑皮肤不足导致切眉受限。

切眉就是将眉毛及周围的皮肤部分切除,甚至将眉毛统统去光。因此,要严肃认真地对待此术,切除的毕竟是眉毛生长区,此后再想生长眉毛是不可能的,必须按医学美容的基本原则和技术进行。目前激光技术在医学美容领域里的开发与应用,使失败文眉的去除比较容易了。因此,切眉最适合于改善眉下垂、眉形不佳、眉部瘢痕及眼部有鱼尾纹等情况,常能获得理想的效果。


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